Haute qualité -STROMUSC Cialis (Tadanafil) 20 mg pour une fonction sexuelle améliorée CAS : 171596-29-5

   Qu'est-ce que le Tadalafil ?

Le tadalafil est l'ingrédient pharmaceutique actif du médicament de marque Cialis, développé par Eli Lilly et approuvé pour la première fois par la FDA américaine en 2003. Chimiquement, il appartient à une classe de composés appelés inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5) - la même famille qui comprend le sildénafil (Viagra) et le vardénafil (Levitra). Bien qu'il partage un arbre généalogique, le tadalafil se comporte très différemment dans le corps, et ces différences sont précisément la raison pour laquelle il s'est forgé sa propre réputation dans le domaine de la santé masculine.

Pour comprendre son fonctionnement, il faut d’abord avoir une idée rapide de la physiologie d’une érection. La stimulation sexuelle déclenche la libération d'oxyde nitrique dans le tissu pénien, ce qui augmente les niveaux d'une molécule messagère appelée guanosine monophosphate cyclique (cGMP). Le GMPc détend les muscles lisses qui tapissent les vaisseaux sanguins du pénis, permettant au sang d'y affluer et de produire une érection. Une enzyme -PDE5 - existe pour décomposer le GMPc, qui est l'interrupteur naturel du corps. Chez les hommes souffrant de dysfonction érectile (DE), cette dégradation se produit trop rapidement ou le signal est trop faible. Le tadalafil agit en bloquant sélectivement la PDE5, permettant ainsi au GMPc de persister plus longtemps afin que la réponse érectile naturelle à la stimulation puisse réellement se terminer.

Un point qui se perd souvent dans les discussions informelles : le tadalafil ne crée pas d’excitation, n’augmente pas la libido et ne provoque pas d’érections spontanées. Sans stimulation sexuelle, le signal de l’oxyde nitrique ne se déclenche jamais et le médicament n’a rien à amplifier. Il restaure la fonction ; il ne fabrique pas de désir.

 

La caractéristique déterminante du Tadalafil est sa durée. Alors que le sildénafil reste efficace pendant environ quatre à six heures, une dose unique de tadalafil peut soutenir la fonction érectile jusqu'à 36 heures. Cela lui a valu le surnom informel de "pilule du week-end" en Europe, et cela a véritablement changé la façon dont de nombreux couples abordent l'intimité - en supprimant la pression du chronomètre consistant à chronométrer une dose par rapport à une rencontre planifiée.

Quelques autres fonctionnalités le distinguent :

●Indépendance alimentaire.Un repas riche-en graisses peut sensiblement retarder l'absorption du sildénafil. Le tadalafil n'est en grande partie pas affecté par la nourriture, il peut donc être pris avec ou sans repas.

●Effets secondaires visuels plus légers.Le sildénafil réagit de manière croisée avec la PDE6 dans la rétine, provoquant parfois une teinte bleutée de la vision. Le tadalafil est beaucoup plus sélectif pour la PDE5, cet effet est donc rare.

●Double approbation.Le tadalafil est également approuvé pour l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) - les symptômes urinaires d'une hypertrophie de la prostate - et, sous la marque Adcirca à différentes doses, pour l'hypertension artérielle pulmonaire. Peu de médicaments contre la dysfonction érectile comportent une telle étendue d’indications.

L'application principale est bien entendu la dysfonction érectile de toute origine - vasculaire (la plus courante, souvent liée au diabète, à l'hypertension ou à l'athérosclérose), psychologique, post-chirurgicale ou mixte. Étant donné que la dysfonction érectile est souvent un signe avant-coureur d’une maladie cardiovasculaire, un bilan approprié avant de commencer le traitement est plus important que de nombreux hommes ne le pensent.

Au-delà de la dysfonction érectile, le régime quotidien à faible dose-(2,5 à 5 mg) est prescrit aux hommes souffrant à la fois de dysfonction érectile et d'HBP, car il peut atténuer la fréquence urinaire, le faible jet et la vidange incomplète tout en favorisant la fonction sexuelle. Certains urologues utilisent également le tadalafil dans les protocoles de rééducation pénienne après une chirurgie de la prostate, où l'inhibition régulière de la PDE5 aide à préserver l'oxygénation des tissus pendant la récupération nerveuse.

Le bénéfice le plus fréquemment rapporté dans les enquêtes auprès des patients n'est pas la dureté érectile brute -, c'estspontanéité. Savoir que le médicament reste actif pendant un jour et demi dissout la boucle d’anxiété de performance qui aggrave de nombreux cas de dysfonction érectile en premier lieu. D'autres avantages documentés incluent une efficacité fiable dans tous les groupes d'âge, une bonne tolérance chez les hommes atteints de diabète contrôlé et la commodité d'une option une fois-quotidienne pour les hommes en relation active qui préfèrent une couverture à l'état d'équilibre{{3} plutôt qu'un dosage à la demande.

Pour les hommes atteints d'HBP, le double avantage de moins d'allers-retours nocturnes aux toilettes et de la restauration de la fonction sexuelle à partir d'un seul comprimé est une amélioration significative de la qualité de vie-de-et c'est l'une des principales raisons pour lesquelles les médecins choisissent le tadalafil plutôt que ses cousins-à action plus courte chez les patients de plus de cinquante ans.

Pour une utilisation à la demande-, la dose initiale standard est de10mg, pris au moins 30 minutes avant l'activité sexuelle prévue. En fonction de la réponse et de la tolérance, un médecin peut ajuster cela jusqu'à20mg(la dose maximale recommandée à la demande-) ou jusqu'à 5 mg. Le comprimé de 20 mg est réservé aux hommes qui ne répondent pas de manière adéquate à 10 mg - de plus n'est pas automatiquement meilleur, et doubler la dose ne double pas l'effet alors qu'il double à peu près le taux d'effets secondaires comme les maux de tête, les bouffées vasomotrices, la congestion nasale, l'indigestion et les douleurs dorsales ou musculaires (ces dernières étant quelque peu distinctives du tadalafil en raison d'une légère interaction avec la PDE11).

Pour un usage quotidien, le régime est2,5 mg ou 5 mg une fois par jour, prise à peu près au même moment. Les niveaux sanguins à l'état d'équilibre-sont atteints en cinq jours environ, après quoi aucun chronométrage n'est nécessaire.

Limites critiques de sécurité :Le tadalafil ne doit jamais être associé à des nitrates (nitroglycérine, isosorbide) ou au riociguat -, l'interaction peut provoquer une chute catastrophique de la tension artérielle. La prudence est de mise avec les alpha-bloquants, certains antifongiques, certains antibiotiques et les inhibiteurs de la protéase du VIH, qui peuvent tous modifier les taux de tadalafil. Les hommes souffrant d'une maladie cardiaque grave, d'un accident vasculaire cérébral ou d'une crise cardiaque récente, d'une tension artérielle incontrôlée ou d'une insuffisance hépatique ou rénale grave nécessitent une évaluation médicale individualisée avant toute dose. Une érection qui dure plus de quatre heures (priapisme) constitue une urgence médicale.

Effectuez une recherche sur les forums de musculation et vous trouverez des discussions sur le tadalafil comme s'il s'agissait d'un stéroïde, avec des « cycles » et des questions sur la thérapie post-cycle (PCT). Cette formulation est tout simplement erronée et mérite d’être abordée directement.

Le tadalafil n'est pas une hormone. Il ne touche pas l'axe hypothalamo-hypophyso-gonadique, ne supprime pas la production naturelle de testostérone et ne crée aucune forme de dépendance hormonale. Donc:

●Il n'y a pas de « cycle ».Le tadalafil est pris soit à la demande, soit quotidiennement, en continu, aussi longtemps que cela est médicalement indiqué. Il n’y a aucune raison physiologique d’alterner les semaines.

●Il n'existe pas de PCT.Il existe une thérapie post-cycle pour relancer la testostérone supprimée après l'utilisation de stéroïdes anabolisants. Puisque le tadalafil ne supprime jamais rien, il n’y a rien à redémarrer. Arrêter le tadalafil signifie simplement que ses effets disparaissent en quelques jours - pas de rebond, pas de retrait, pas de crash.

Pourquoi cette confusion ? Certains utilisateurs de stéroïdes prennent du tadalafil pour contrer les effets secondaires sexuels que les composés anabolisants peuvent provoquer, et le vocabulaire du monde des stéroïdes s’y colle. Certains utilisent également de faibles doses pour ses légers effets-d'amélioration de la pression artérielle et de la pompe-pendant l'entraînement. Mais sur le plan pharmacologique, le tadalafil appartient à une catégorie totalement différente, et l’importation d’une logique stéroïdienne dans son utilisation conduit à des programmes de cycles inutiles et, pire encore, à des doses prises sans surveillance médicale.

Le seul concept légitime de « traitement » pour le tadalafil est un examen médical périodique - vérifiant la tension artérielle, l'état cardiovasculaire et si les causes sous-jacentes de la dysfonction érectile (poids, contrôle de la glycémie, apnée du sommeil, stress, alcool) sont traitées en parallèle.

La demi-vie-du tadalafil est d'environ17,5 heureschez les adultes en bonne santé, - considérablement plus longtemps que les 4 heures du sildénafil ou les 4 à 5 heures du vardénafil. Ce seul fait pharmacocinétique explique presque tout ce qui distingue le médicament : la fenêtre d'efficacité de 36 - heures, la faisabilité d'une administration une fois par jour et la disparition plus lente des effets secondaires lorsqu'ils surviennent.

La concentration sanguine maximale arrive environ deux heures après une dose orale (de 30 minutes à six heures selon l'individu). Le médicament est métabolisé principalement par l'enzyme hépatique CYP3A4 -, c'est pourquoi les inhibiteurs du CYP3A4 comme le kétoconazole ou le ritonavir nécessitent des ajustements de dose - et sont éliminés principalement dans les selles (environ 61 %) et le reste dans l'urine. Étant donné que l'élimination complète prend environ quatre à cinq demi-vies-, des traces persistent pendant environ trois à quatre jours après une dose unique de 20 mg, ce qu'il faut garder à l'esprit concernant le timing des nitrates dans les soins cardiaques d'urgence.

Marque	STROMUSC
Noms commerciaux	Cialis, Cidala, Adcirca, Tadalafil
CAS	171596-29-5
Masse molaire	389.41
Formule	C22H19N3O4
Pureté	Au-dessus de 98 %
Apparence	20mg*100

 

 

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Le tadalafil 20 mg représente l'extrémité supérieure du traitement-de la dysfonction érectile : puissant,-à action prolongée,-indépendant de l'alimentation et bien-adapté aux hommes qui souhaitent s'affranchir du timing de dose-. Sa véritable valeur, cependant, n'est réalisée que dans un cadre médical légitime - un diagnostic approprié de la raison pour laquelle le dysfonctionnement existe, le dépistage des interactions médicamenteuses et du risque cardiovasculaire, et l'approvisionnement en médicaments auprès d'une pharmacie agréée plutôt que sur le marché gris non réglementé, où les contrefaçons avec de mauvaises doses ou de mauvais ingrédients sont monnaie courante.

Utilisé correctement, c'est l'un des outils les mieux-tolérés et les plus flexibles en médecine sexuelle. Utilisé avec désinvolture, sans ordonnance ou associé à des médicaments contre-indiqués, il comporte un réel danger. La molécule est la même dans les deux scénarios ; le résultat dépend entièrement du cadre qui l’entoure.

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